Sind die kleinen weißen Pickelchen am Penis harmlos – oder ein Hinweis auf eine Geschlechtskrankheit? Das fragen sich viele, wenn sie das erste Mal die pickelartigen Hautveränderungen am Eichelrand entdecken. Was sie bedeuten und wie man sie wieder loswird, klären wir hier.
Was sind Hornzipfel?
Im medizinischen auch "hirsuties papillaris penis" oder "papillae coronae glandis" genannt, sind Hornzipfel warzenartige Papeln, die sich am Penis des Mannes ansiedeln. Genauer gesagt kann der gesamte Eichelrand bis zum Eichelbändchen von Hornzipfeln betroffen sein.
"Hornzipfel sind aus Gewebe, Blutgefäßen und kleinen Nerven zusammengesetzt. Bei etwa einem Drittel meiner männlichen Patienten sind Hornzipfel am Penis zu erkennen, und zwar unterschiedlich stark ausgeprägt", erklärt Dr. med. Maik Pokupic, Facharzt der Urologie am Urologikum Großensee in Schleswig-Holstein. Weltweit haben zwischen 20 und 40 Prozent der Männer Hornzipfel an ihrem besten Stück.
Woran erkennt man Hornzipfel?
Hornzipfeln haben verschiedene charakteristische Merkmale, vor allem aber erkennt man sie an dem Ort, an dem sie sich ansiedeln. "Hornzipfel können als einzige Hautveränderung ausschließlich um den gesamten Rand des glands penis (Eichel) herum erscheinen, und zwar reihenförmig. So lassen sich Hornzipfel von anderen warzenartigen Erscheinungen, wie condylomata acuminata (Feigwarzen), unterscheiden", weiß Dr. Pokupic. Auch eine Verwechslung mit den vom Aussehen ähnlichen Fordyce-Drüsen, welche sich in Form von weißen punktförmigen Gebilden am gesamten Penis und Hodensack befinden können, kann so ausgeschlossen werden. So pflegst du dein bestes Stück richtig.
Ein einzelner Hornzipfel kann in der Größe von unter einem Millimeter bis zu drei Millimetern variieren und steht zipfelartig vom Penis ab. Besonders gut sichtbar werden die kleinen Pickelchen während einer Erektion – vor allem an einem nicht beschnittenen Glied. Das liegt daran, weil die Haut am erigierten Penis gedehnt wird und Unebenheiten stärker hervorstehen. Die Hornzipfel erscheinen rötlich, weißlich oder hautfarben gefärbt.
Achtung: Diese Erkennungsmerkmale dienen nicht der Selbstdiagnose. Zur Sicherheit sollte immer zusätzlich ärztlicher Rat eingeholt werden.
Wieso entstehen Hornzipfel?
Tatsache ist, dass es für die Entstehung von Hornzipfeln keinen eindeutigen Auslöser gibt. Entgegen der Aussage mancher Expert:innen entwickeln sich die Pickelchen nicht erst im Rahmen der Pubertät. Dr. Pokupic versichert: "Ich habe Hornzipfel mehrfach auch bei Untersuchungen an Patienten im Kindesalter vorfinden können. Meine Vermutung ist, dass sich bis zur Pubertät niemand dafür interessiert, wie genau sein Penis aussieht. Entdecken tun viele junge Männer ihre Hornzipfel erst mit Beginn der sexuellen Aktivität – das heißt aber nicht, dass sie vorher nie da waren."
Die warzenartigen Papeln können ebenso wie jegliche andere körperliche Merkmale vererbt werden. Sie gelten als harmlose Hautveränderungen (Angiofibrome), die in ähnlicher Form auch beispielsweise im Gesicht oder an den Fingern auftreten können. Auch diese Penis-Fakten solltest du kennen.
Welche Funktion haben Hornzipfel?
Hornzipfel haben als zusätzlicher Bestandteil der Eichel ein ähnliches sensorisches Vermögen wie die Eichel selbst. "Viele meiner Patienten berichten, dass sie beim Sex über die Hornzipfel ein gewisses Lustgefühl verspüren", so Dr. Pokupic. Dies ist den Nerven zu verdanken, die sich in den einzelnen Papeln befinden.
Eine Notwendigkeit sind die Pickel am Penis aber nicht. Im Gegenteil: Expert:innen vermuten, dass es sich bei Hornzipfeln um einen erblich bedingten Atavismus handelt. Sprich: Hornzipfel als anatomisches Merkmal haben sich evolutiv über Generationen zurückgebildet und kommen nun vereinzelt wieder vor – erfüllen für den heutigen Menschen aber keine notwendige Aufgabe mehr. Das zufällige Auftreten eines Atavismus würde auch erklären, warum weltweit nur etwa ein Drittel der Männer von Hornzipfeln betroffen sind.
Sind Hornzipfel sexuell übertragbar?
Aufgrund ihrer optischen Ähnlichkeit zu Geschlechtskrankheiten wie Feigwarzen und Pilzinfektionen befürchten viele Männer, die Pickelchen an ihrem Penis seien sexuell übertragbar. Diese Angst ist laut Dr. Pokupic aber unbegründet, da Hornzipfel "keine Geschlechtskrankheit sind und daher nicht beim Geschlechtsverkehr weitergegeben werden können."
Übrigens: Frauen sind im Vergleich zu Männern fast nie von diesem Phänomen betroffen – weniger als 10 Prozent aller Frauen weltweit haben Hornzipfel.
Wie können Hornzipfel das Sexualleben beeinflussen?
Glücklicherweise ist eine sexuelle Übertragbarkeit bei Hornzipfeln ausgeschlossen. Das nimmt aber leider nicht die psychische Last, die die Hautveränderung am Penis auf eine sexuelle Beziehung haben kann. Hornzipfel können den Mann hinsichtlich des Aussehens seines besten Stücks stark verunsichern, belegen Studien. Fragende Blicke oder Kommentare der Sexualpartnerin oder des Partners können im Schlafzimmer für unangenehme Stimmung sorgen und sogar bis hin zu Erektionsstörungen führen.
"Der Penis des Mannes ist individuell. Das betrifft die Form, die Farbe, die Größe und eben auch, ob man Hornzipfel hat oder nicht. Als mehr sollte es nicht angesehen werden", rät Dr. Pokupic.
Tipp: Wenn du merkst, dass dein:e Partner:in etwas genauer hinsieht, solltest du ihr oder ihm nach Möglichkeit die Sorge nehmen. Versichere ihr oder ihm vor allem, dass es sich um keine Geschlechtskrankheit handelt. So vermeidest du, dass sie oder er sich Schlimmeres vorstellt und nimmst ihr oder ihm die Angst, nachzufragen.
Welche Symptome hat man bei Hornzipfeln?
Die Symptomatik bei Hornzipfeln beschränkt sich auf mögliche – aber sehr leichte – Schmerzen nach dem Sex. "Insbesondere bei stark ausgeprägten und hervorstehenden Hornzipfeln kann es durch die Reibung beim Geschlechtsverkehr zu leichten Schmerzen kommen. Da empfehle ich immer Gleitgel oder natürliche Öle (etwa Olivenöl) zu benutzen, um die Reibung zu minimieren", rät unser Experte. Davon abgesehen gehen die kleinen Zipfel am Eichelrand mit keinerlei Beschwerden einher.
Sind Hornzipfel gefährlich?
Nein, Hornzipfel sind keine Gefahr für deine Gesundheit. Aber Vorsicht: Solltest du Pickelchen oder Warzen an deinem besten Stück entdecken und nebenbei Juckreiz, Brennen oder sonstige Begleiterscheinungen verspüren, ist es dringend Zeit eine:n Ärzt:in aufzusuchen. Solche Symptome lassen nämlich eher eine Geschlechtskrankheit vermuten als harmlose Hornzipfel. Das sind die häufigsten Geschlechtskrankheiten.
Wie werde ich Hornzipfel wieder los?
Obwohl medizinisch kein Grund dafür besteht, wollen viele aus ästhetischen Gründen ihre Pickelchen loswerden. Warum, erklärt Dr. Pokupic: "Wir leben heutzutage in einer Welt, in der sehr jung und sehr viel Pornografie konsumiert wird. Das beeinflusst junge Männer, weil sie immer das Bild von einem 'perfekten' Penis vor Augen geführt bekommen. Im Vergleich mit ihrem eigenen Penis führt das oft zu Verunsicherungen, gerade bei vermeintlichen Unregelmäßigkeiten wie Hornzipfeln." Von der Krankenkasse werden die Kosten übrigens nicht übernommen, da es sich bei der Entfernung von Hornzipfeln um ein kosmetisches Anliegen handelt.
Das sind die beliebtesten Möglichkeiten, die warzenartigen Punkte loszuwerden:
1. CO2-Laser
Dauer: zirka 30-60 Minuten
Kosten: etwa 300-900 € pro Sitzung
Die Hautoberfläche wird mit einer Anästhesiecreme betäubt und anschließend werden die Hornzipfel punktuell mit einem Laserstrahl bearbeitet. So verdampfen die Gewebeknötchen und es bildet sich Wundschorf überall dort, wo gelasert wurde. Nach maximal 14 Tagen ist diese Kruste komplett abgefallen. Der Vorgang muss in der Regel 1-3 Mal durchgeführt werden.
2. Mikroelektrokauter
Dauer: zirka 30-60 Minuten
Kosten: etwa 300-800 € pro Sitzung
Die Behandlung läuft genauso ab wie die Laserbehandlung. Jedoch werden die Pickelchen mithilfe von elektrischem Strom verdampft. Tatsächlich wird diese Methode von behandelnden Ärzt:innen aber seltener angeboten, da der Mikroelektrokauter weniger präzise arbeitet und so ein erhöhtes Komplikationsrisiko besteht.
3. Radiowellen
Dauer: zirka 30 Minuten
Kosten: etwa 700 € pro Sitzung
Auch die Behandlung mithilfe von Radiowellen läuft ähnlich ab wie die oben genannten Behandlungsmöglichkeiten. Die Radiowellen sollen aber den Vorteil haben, dass sie weniger tief in die Haut eindringen und somit stärkeren Vernarbungen vorbeugen.
Achtung: All diese Behandlungsmöglichkeiten bringen Risiken wie Narbenbildung und Wiederkehr der Hautknötchen mit sich. Weiterhin reicht in den meisten Fällen eine Sitzung nicht aus, um die Hornzipfel gänzlich zu entfernen, daher muss mit hohen Kosten gerechnet werden.
4. Cremes und Öle
Kosten: etwa 10-20 €
Weniger kostspielig ist es, zu versuchen, Hornzipfel mithilfe von Hausmitteln wie Cremes mit Aloe Vera und Ölen wie Teebaumöl oder Rizinusöl loszuwerden. Diese Produkte sind allerdings nicht spezifisch für die Behandlung von Hornzipfeln gedacht, sondern wirken eher als generelle Pflege für verschiedenste Hautprobleme und können die Haut auch unangenehm reizen. In Einzelfällen haben Öle und Cremes bei regelmäßiger Anwendung aber auch schon das Problem beseitigt – sind also möglicherweise einen Versuch wert.
Fazit: Hornzipfel sind absolut unproblematisch
Hornzipfel sehen vielleicht nicht besonders schön aus, sind aber gesundheitlich unbedenklich und erfordern keine Behandlung. Fühlst du dich dennoch unwohl, kannst du sie mit den genannten Hausmitteln oder Methoden behandeln. Allerdings ist das nicht ganz billig.
Erwähnte Quellen:
C Sonnex et al.: Pearly penile papules: A common cause of consern. National Library of Medicine, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10563558/, zuletzt abgerufen am 19.06.2024
